الضمان الاجتماعي يرفع بدلات عمليات القلب الحديثة في لبنان
أعلن الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي عن تعديل بدلات العمليات الجراحية الكبرى بعد زيادة معاينات الأطباء في مطلع الشهر الحالي، في خطوة إضافية ضمن مسار إصلاحي يهدف إلى إعادة التقديمات الصحية تدريجيًا إلى مستوياتها الطبيعية، وضمان وصول المضمونين إلى أحدث التقنيات الطبية.
وقالت المديرية إن البدلات شملت عمليتي زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) وجهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD)، وهي عمليات متقدمة تتطلب فرقًا طبية متخصصة، وتقنيات مراقبة دقيقة داخل المستشفيات. وحدد البدل المقطوع لعملية TAVI بـ20 ألف دولار للصمامات الحاملة لشهادة FDA، و17 ألف دولار للصمامات غير الحاملة للشهادة، موزعًا بين أطباء القلب التداخليين وطبيب التخدير، بينما تذهب الحصة الأكبر للمستشفى لتغطية الخدمات والمعدات المصاحبة.
في المقابل، أصبح البدل المقطوع لجهاز LVAD 100 ألف دولار، مع توزيع المبالغ على الطبيب الجرّاح، طبيب التخدير، طبيب الإنعاش المسؤول عن متابعة المريض، وطبيب القلب الذي يشرف على الفحوص اليومية، فيما تغطي الحصة الأكبر المستشفى لتشمل الإقامة، العناية المركزة، قسم القلب، وسعر الجهاز نفسه.
وأوضح الصندوق أن هذه التعديلات صدرت وفق قرار مجلس الإدارة رقم 1470، جلسة رقم 1146 بتاريخ 18/2/2026، ومصادقة سلطة الوصاية بتاريخ 19/2/2026، مع إصدار مذكرة إعلامية رقم 825 من المدير العام محمد كركي لتوضيح تفاصيل التعرفات وتوزيع البدلات. وأكد البيان ضرورة حصول المرضى المضمونين على موافقة مسبقة من مكاتب الضمان ولجنة القلب المختصة، لضمان الالتزام بالضوابط الطبية والإدارية، وتجنب أي تجاوزات في تطبيق التعويضات.
يأتي هذا القرار في إطار سياسة الصندوق لتعزيز قدرة النظام الصحي على الاستجابة للتطورات الطبية الحديثة، مع الحفاظ على توازن مالي وإداري بين حقوق المرضى واستمرارية الخدمات. ويشكل رفع البدلات جزءًا من استراتيجية أوسع لدعم الإجراءات العلاجية المتقدمة، وضمان توافر أحدث الأجهزة والتقنيات في المستشفيات الملتزمة بمعايير الصندوق، بما يعزز قدرة المضمونين على الحصول على خدمات قلبية متقدمة دون تأخير أو نقص في الدعم المالي.
وبهذا، يعكس تعديل البدلات التزام الصندوق بمواكبة التطورات الطبية وتوفير ضمان صحي متوازن يضمن استفادة المرضى من أحدث الحلول العلاجية، مع تعزيز الشفافية في إدارة الموارد الطبية، ورفع كفاءة النظام الصحي في لبنان.
